狗狗便血怎麼回事

便血都是由於某種原因造成的消化道出血，然後隨著糞便肛門排出。根據消化道出血部位的不同,表現為單純便血、先便後血、先血後便、便血雜下，或便中挾血。便血的顏色也因出血的部位、出血量的多少、血在消化道停留的時間長短不同而不同。消化道出血的部位離肛門越遠，出血量少，血液在消化道中停留的時間長,則便血顏色深,常呈黑紅色,甚至呈黑色。反之，則出血量大,便血顏色淺。便血常常伴隨有以下症狀:腹痛,裏急後重，發熱,全身出血傾向,皮膚改變,腹部腫塊等。

鮮紅色血便及暗紅色血便，一般是下消化道(小腸、結腸、直腸、肛門)出血,大便常呈鮮紅色或暗紅色,有時混有粘液和膿血。常見於肛裂、直腸癌。痢疾便血呈膿血便,便次頻繁,並伴有左下腹痛等症狀。

柏油樣便，出現這種血便的原因一般是上消化道(食道、胃、十二指腸)出血，或小腸出血，而血液在腸內停留時間較長，紅細胞破壞後,血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵,使糞便呈黑色,並由於附粘液而發亮,類似柏油,故稱為柏油便。出現柏油樣便,表明出血量比較大，已經達到60毫升以上。但要注意某些食物、藥物可以使大便發黑,用大便隱血試驗可以鑒別。

隱血便，凡小量消化道出血(每日5ml以下)不引起大便顏色改變,僅在化驗時大便隱血試驗陽性者,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便，常見胃潰瘍、胃癌。持續陽性——消化道腫瘤,間歇陽性——消化性潰瘍。

診斷：

依靠病史、臨床症狀與體征表現診斷：

發病與病程，起病急、病程短者,應考慮各種原因引起的急性便血，如外毒素性食物中毒,沙門氏菌屬感染,菌痢腸變應性病及藥物中毒等。

腹部症狀，便血常伴隨腹瀉、腹痛出現,與進食有密切關係。

全身症狀，凡便血伴有發熱呈全身症狀反應時,應首先考慮引起急性腸道感染的各種病因。

寄生蟲性便血除臨床觀察外，應進一步作糞便或血液檢查,以便確診。

根據糞便顏色和症狀進行鑒別：

肛門及直腸疾病，血便特點為糞便正常，其外附以鮮血,或便後滴出鮮血。直腸癌時血便中混有壞死糜爛組織。

結腸疾病，血便特點為鮮血、最少,伴有大量粘液或膿液。糞便鏡檢或培養,有時可找到病原菌。癌腫的糞便有壞死糜爛組織。

小腸疾病，血便特點為量少，色暗紅,呈稀薄赤豆湯或番茄汁樣,有腥臭味。腸結核、局限性腸炎等出血量不多。急性出血性壞死腸炎起病急,有感染中毒症狀，易休克，並伴有臍周陣發性劇烈絞痛和腹瀉。

急性感染性疾病，有發熱、全身感染中毒症狀，血便往往是出血現象之一，血便量多少不一。

依據便血顏色診斷：

1、鮮血便。一般來自回腸下端、結腸、直腸、肛門等,其色多呈鮮紅或暗紅,可混合粘液或膿液。常見的原因有:

(1)肛門及直腸疾病:痔瘡便血一般發生在排便時;肛裂便血量減少,色鮮紅，呈絲狀覆蓋糞便;直腸息肉或直腸癌一般便血量不多,不與糞便相混,血液附於糞便表麵,呈鮮紅色，直腸疾病的便血經肛門指診或直腸鏡檢查一般不難診斷 。

(2)腸道急性或慢性感染:細菌性痢疾便血量不多,常與糞便相混，呈膿血樣或膿血粘液樣便,鮮紅色或紅褐色，阿米巴痢疾，糞便呈暗紅色,量較少,有惡臭,右下腹有壓痛，糞便檢查可見阿米巴滋養體或包囊;腸傷寒的便血常發生於第2- 4周,其典型的稽留熱、脾腫大、玫瑰疹等。

(3)結腸腫瘤或息肉;結腸息肉的出血呈鮮紅色;結腸癌晚期可出現鮮紅色鮮血，腹部有時可捫及包塊，多伴有腹股溝淋巴結腫大。

(4)潰瘍性結腸炎:出血常呈間隙性，便血量較小，且糞便中含有膿血或粘液。

(5)血液係統疾患:便血為血液係統疾患的一個局部症狀，但一般出血量較少，且伴有部位的出血傾向，可借助血液檢查確定診斷。

2、柏油樣便。為上消化道出血特征症狀,多見於潰瘍病、肝硬化門靜脈高壓症，常伴有嘔血出現。

3、潛(隱) 血便。是指糞便顏色無改變,僅潛血試驗呈陽性者,多由消化道小量出血而引起,所有引起消化道出血的疾病均可發生潛(隱)血便。此外,食入肉類食物或動物血液時，潛(隱)血試驗可呈陽性,應注意鑒別。例如:①食用動物血、豬肝——糞便黑色;②服用鉍劑、鐵劑、炭粉、中藥——糞便灰黑無光澤隱血陰性;③阿米巴痢——暗紅色果醬樣膿血便;④菌痢——桃花樣粘液膿血便;⑤急性出血性壞死性腸炎——洗肉水樣便,腥臭尚需注意血液是否與糞便混合或分開。