【寵醫科普】狗狗髕骨脫位怎麼治療最好？

當你發現狗狗突然出現走路跛行、頻繁抬腿或跳躍困難等症狀時，它可能是患上了常見的骨關節疾病 ——髕骨脫位。

髕骨（膝蓋骨）本應在股骨的滑車溝內順暢滑動，當滑車溝過淺、骨骼畸形或韌帶鬆弛時，髕骨就會脫出——移向內側（小型犬常見）或外側（大型犬多見）。輕則間歇性跛行，重則肌肉萎縮、關節變形，甚至癱瘓。

▶髕骨脫位的等級介紹

根據美國獸醫骨科協會（ACVS）標準，髕骨脫位可分為四個等級：

這種疾病具有漸進性特點，即使初期症狀輕微，若未及時幹預，5-8 歲的患犬極易發展為關節炎、軟骨損傷等不可逆病變。

▶治療方案選擇

治療方案的製定需要綜合考慮脫位等級、患犬年齡、體重、生活習慣等因素，目前主要分為保守治療和手術治療兩大類。

（一）保守治療：適用於輕度病例

對於一級或部分二級髕骨脫位的幼犬（6 月齡以下），可優先嚐試保守治療：

●物理康複：每日進行15-20分鍾溫水熱敷，配合關節按摩促進血液循環；使用遊泳、水下跑步機等低衝擊運動維持肌肉力量

●營養補充：推薦使用含硫酸軟骨素、氨基葡萄糖的關節保健產品，比如普安特的力維加軟骨素，可促進軟骨細胞再生、增加關節滑液，延緩軟骨磨損進程。另外，適當喂食超濃縮魚油，補充Omega-3，可以減輕關節炎症。

●體重管理：合理控製飲食，避免過度肥胖導致關節壓力過大。

●疼痛管理：當狗狗出現頻繁舔舐關節、不願走動、上下樓梯困難等明顯疼痛反應時，可短暫喂食非甾體抗炎藥緩解疼痛，如芬美洛（美洛昔康片）。

✨需要強調的是，保守治療並非 “一勞永逸”，需每3個月複查X光片評估效果，若出現症狀加重應及時轉為手術治療。

（二）手術治療：中重度病例的最後選擇

三級及以上髕骨脫位、保守治療無效的二級病例，手術是最有效的治療手段。目前主流手術方式包括：​

1.滑車溝加深術：通過銑刀重塑股骨滑車溝形態，使髕骨更好嵌合，適用於滑車溝發育不良病例。

2.脛骨結節移位術：調整脛骨結節位置，糾正股四頭肌拉力方向，常用於脛骨扭轉角度異常情況。

3.軟組織平衡術：通過收緊內側支持帶、鬆解外側韌帶恢複力學平衡，常與骨手術聯合使用。

手術成功率與醫生經驗密切相關，建議選擇具備骨科專科認證（DACVS）的醫院。術後需佩戴伊麗莎白圈防止舔舐傷口，配合6-8周嚴格籠養限製活動，逐步進行康複訓練。