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貓傳染性腹膜炎傳腹的症狀與治療

2021-02-03 20:09:18
“傳腹”是貓傳染性腹膜炎的簡稱,這個病是所有養貓人的噩夢,因為它近乎等於宣布了死刑。所幸,貓傳染性腹膜炎發生的比例不是很高(某種意義上其實也不低),所以,多數的貓咪不會“中獎”。但也有少部分的貓咪可能噩夢降臨。

貓傳腹和貓冠狀病毒

貓傳染性腹膜炎,簡稱傳腹。貓傳染性腹膜炎(FIP)是由一種叫做“貓冠狀病毒(FCoV)”的普通病毒引起的不適當的免疫反應引起的。貓冠狀病毒(FCoV)是古老的冠狀病毒家族中一員。貓冠狀病毒分為兩種類型,I型和II型,這兩種類型都可以引起貓的傳染性腹膜炎。貓冠狀病毒通過“糞便—口腔”途徑在貓之間傳播,但是並不會傳染給其他種類動物。在養貓集中的地方,冠狀病毒特異性的抗體的陽性率可以達到90%之多,而在單個養貓場所也可以高達50%。但是值得注意的是,在這些病毒感染陽性者中隻有約5%的最後會發生貓傳染性腹膜炎。

貓傳染性腹膜炎傳腹的症狀與治療

簡單說,貓冠狀病毒在貓身上非常常見——飼養單隻貓咪家庭的貓,感染率就已經是50%,一半的概率,這是很高的。而貓更多的時候:家養2隻或者更多,甚至是貓舍這種情況,概率是90%。因此,貓感染“貓冠狀病毒”是非常非常常見情況,根本就不稀奇。(上段中“單個養貓場所”所說的就是家裏隻養一隻貓的情況;“冠狀病毒特異性抗體”陽性,直白的說就是感染了貓冠狀病毒,所以貓的免疫係統就產生了對應的抗體,通過檢查貓是否有這種抗體,就知道貓是否感染了冠狀病毒。)

而且,感染了冠狀病毒的貓一般不會有任何疾病症狀,免疫係統會直接清除或者壓製住,有少部分貓可能是流鼻涕、打噴嚏、流眼淚,或者拉肚子,但是很快就好了,可能家長都意識不到是什麼原因。

這其中大部分貓就平安無事的活完自己的貓生,但是少數的貓會不幸的“中獎”,發生“傳腹”。

而且,“貓冠狀病毒”是如何引發出“貓傳染性腹膜炎”的機理,有說法是認為“病毒變異”後引發,但是網上有更新的資料顯示並非如此:

曾經有假設貓冠狀病毒分為兩種類別:一種是腸道冠狀病毒,不會引起貓傳染性腹膜炎,另外一種則是腸道冠狀病毒的變異,可以引起貓傳染性腹膜炎。但是最近的研究表明,所有的貓冠狀病毒均可以引起貓傳染性腹膜炎,通過反轉錄PCR研究表明,之前的假設不成立,隻有同一種病毒的毒力表現不同而已。


貓傳染性腹膜炎的症狀表現

貓傳染性腹膜炎的可怕之處在於:

1.是隨處可見的貓冠狀病毒,我們幾乎沒法躲開這個源頭因素。很多貓都有,而隻要沾上了,就有一定概率(5%)發生“傳腹”。

2.傳腹沒有典型的特定症狀:大部分貓早期都沒有可察覺的症狀,而一旦到表現出來,往往已經進入了很嚴重的時期:

Ⅰ. 一般症狀

A.症狀可能突然出現,也可能在數周內緩慢出現。

B.早期症狀無特異性,比如厭食,體重減輕,精神差和脫水。

C.39.5-40.6℃(103.1-105.1℉)燒,為抗生素耐受性和忽高忽低的發燒。

D.可能會有黃疸

E.貧血 

F.腹圍大,觸診有波動感

G.瞳孔大小不一

Ⅱ. 滲出性

A.可能出現發燒。

B.腹腔積液——有典型的腹水

C.胸腔積液,出現呼吸急促或呼吸困難,心音弱,和/或黏膜蒼白。

D.心包積液 ,同樣表現為呼吸困難。

E.可能出現黃疸

F.可能出現虹膜變色——主要由虹膜炎導致

Ⅲ. 非滲出性

A.症狀不明顯。

B.常見持續發燒和體重減輕。

C.症狀反應出被影響的器官。

1.最常受影響的是腹腔器官(腎髒,淋巴結,腹膜和大網膜,肝髒)。

2.神經症狀——取決於被感染的部位。

3.視覺的損傷包括膿性顆粒性葡萄膜炎,眼前房淤血,視網膜出血,周圍血管炎,或脈絡視網膜炎。 

D.可能出現黃疸

E.觸診腹部有疼痛感

F.個別案例可以發現腸係膜淋巴結腫大。


貓傳腹的診斷

傳腹的麻煩和可怕,不僅在於隨處可見的冠狀病毒,以及冠狀病毒帶來的不確定的小比例“中獎”。更麻煩,更讓醫生頭大的是診斷。

如果是濕性傳腹(有腹水)相對還容易一些,如果是幹性的傳腹(無腹水)那就相當麻煩:

傳腹沒有直接了當的診斷方式,不像貓瘟等疾病,用專用試紙就可以判斷,或者進行特定的一個化驗就能確定究竟是不是——傳腹的診斷全是靠非常多的條件,來逐步推斷,排除或者確定,所以要做非常多的化驗,進行非常多的檢查,來綜合判斷,因為傳腹的表現多樣,和其他疾病也容易混淆,所以,診斷其實就是在做減法一一排除其他疾病的可能,排除到最後都不是其他疾病,那就是傳腹了。


貓傳腹的治療

很不幸,傳腹基本是致死性的(約95%?),預後非常不樂觀,治療也沒有特效的治療方法,無法徹底治愈,能做的是支持性治療——也就是治標、減輕症狀、延長生存時間。

但是,因為傳腹的確診非常難,都是“推斷”出來的,所以如果貓貓能吃能喝(有時候強行喂也要喂),尚有可能存活,就不要輕易放棄希望,除非所有的方法都試過了,主人已經盡力,所有的可能都排除了,而貓咪已經痛苦到沒有生存質量,那麼家長就選擇安樂吧,送貓貓早會喵星解脫。


貓傳腹的預防

“貓傳染性腹膜炎”這個疾病雖然帶有“傳染”字眼,但是這個疾病本身其實不具有傳染性,有傳染性的是病毒變異之前、有5%致病可能的“貓冠狀病毒”,所以預防主要就是從:

源頭上的貓冠狀病毒來進行預防:冠狀病毒經“糞便-口”的傳播途徑,所以重點就是從貓貓的排便和飲食衛生上來做:室內飼養、不要任由貓去室外接觸公共環境和其他貓的排泄物、養多隻貓時候貓砂盆專貓專用(實際很難)、貓砂及時清理、定期徹底更換消毒貓砂盆、保持飼養環境衛生,定期消毒(常見的消毒液、紫外線燈,對環境中的冠狀病毒都有一定殺滅作用,當然貓咪體內的無能為力)。食物、水遠離貓砂盆,並定期注意消毒清潔,主人處理完貓砂也要注意洗手清潔,不要直接又去接觸貓咪,甚至喂食等等,總之,講衛生。

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