貓上呼吸道感染症狀與治療

臨床症狀： 

結膜炎，眼鼻分泌物，噴嚏，口舌潰瘍，流涎，咳嗽，食欲不振，沉鬱，發熱，跛行，血管係統性疾病

一，杯狀病毒(FCV)：

正向RNA病毒，一種血清型可帶n種毒株，具有不同抗原性和交叉反應性，高度基因組可塑性，疫苗幾乎沒啥作用（隻針對最原始的兩個毒株），1-14天幼貓最常見傳染性死因。

感染途徑：氣體，接觸，汙染物，體外生存8-10天，有時可存活28天

排毒脫落：30天100%的貓排毒，75%的貓75天繼續排毒，25%的貓長期排毒，杯狀因其為rna病毒，隨時變異，疫苗幾乎無用，我們這裏要著重提到的是vs-fcv，一種惡性杯狀，可造成血管係統性疾病： 皮下水腫，遠端肢體水腫，耳鼻嘴眼都可發病，部分導致黃疸肝病，嘔吐，腹瀉，多器官衰竭，血管炎 。需要注意的是，杯狀因不同的野毒株，所以不以常規檢測來診斷，vs-fcv更是報道不同毒株

vs-fcv:

血液學檢查： 蛋白下降，總膽紅素上升，肌酸激酶上升，中性上升，貧血，嚴重凝血

屍檢：重症胰腺炎，支氣管肺炎，幹細胞、淋巴細胞、脾細胞壞死、外周性+係統性血管炎

治療：液體療法；對症治療；奧司他韋2mg/kg，每天兩次，持續5天；高劑量幹擾素3天；抗生素治療

需要注意的是，普通杯狀病毒也可用奧司他韋，抗生素首選多西環素，vs-fcv尊醫囑，家長自己不可能搞得定

二，皰疹病毒（FHV）

雙鏈DNA病毒，體外不宜生存，貓從感染的第一天開始排毒，持續1-4周

感染途徑：氣溶膠，接觸

嚴重可導致鼻甲骨，咽部壞死，80%的貓攜帶，45%可症狀自愈且潛伏在三叉神經，應激會導致再次激活感染，經激素可導致45%再次被激活，懷孕可導致80%的貓皰疹被激活。

貓皰疹病毒是上感病源裏最弱雞的病源，所以如果你家貓患病（什麼鼻支啊什麼的），你得向天祈禱，你家就僅僅是皰疹病毒疫苗幾乎無意義， 可能隻產生細胞介導免疫或者體液免疫中的一種，若在幼貓接觸病毒前注射，會在下次接觸病毒時減輕症狀，但是現實就是，幾乎幼貓在10天左右就感染皰疹病毒，終身帶毒，這就是為啥疫苗這麼流行，

然而皰疹流行率並無變化的原因治療：目前唯一安全有效的全身性抗病毒藥物是泛昔洛韋（看好了，一個字都別錯，伐昔洛韋會導致肝腎壞死，骨髓抑製）90mg/kg，每天2-3次，持續1-3周然而皰疹病毒造成的上呼吸道感染並不是以抗病毒治療為主，皰疹病毒爆發，造成組織細胞完整性破壞，繼發的細菌感染往往才是症狀持續的原因，所以治療應以抗生素為主，這就是為啥有的貓友用了泛昔洛韋，還是沒有什麼效果的原因，

抗生素首選多西環素，10mg/kg，每天1次，至少兩周，若嚴重症狀導致食欲不佳則 營養和液體支持，溫熱食品，食欲刺激劑（米氮平或者鹽酸左西替利嗪），靜脈補液，食道飼喂，複合vb 

注意，阿莫西林克拉維酸鉀，也就是速諾，莫比新之類的，在上感治療種非常容易耐藥，所以如果4個月一下幼貓可以用來壓製，如果4個月以上首選多西環素，若以後國內獸藥多了，幼貓還可用普多殺星，現在不好買，皰疹病毒導致的眼部症狀，若不嚴重，則可以用朗多清滴眼液，間隔十分鍾，一天2-3次，若導致嚴重眼部症狀，則以裂隙燈眼底檢查為準去眼科醫院尊醫囑，例如角膜腐骨，角膜潰瘍。

三， 博得特氏菌：

貓狗，兔，人，豬共患，持續感染並脫落，格蘭仕陰性菌，體外不能很好生存，可被極端溫度和ph殺死，淋巴結病，尊醫囑。

四，衣原體：

專職胞內菌，一般導致結膜炎，持續帶菌狀態 ，因為衣原體一般是全身性感染，所以用多西環素10mg/kg每天一次，6-8周

五，支原體：

常見，診斷困難，幾乎靠pcr診斷，若下呼吸道及哮喘中pcr或者分離出支原體，那基本診斷為支原體導致，多西環素28天，10mg/kg，每天一次

六， 巴斯德氏菌：

異物或者呼吸道狹窄容易繼發，扁臉貓啥的很容易這玩意，扁臉貓種若症狀隻是幾個噴嚏，可不治療。

提到貓的上感病源，就不得不說一句，疫苗對皰疹和杯狀的作用微乎其微，所以在抗體測試的時候，關注貓瘟病毒抗體就行，這麼多年了，因為一直不影響盈利，所以杯狀疫苗也就還是拿更古不變的兩個毒株，皰疹本身也沒法影響太多，不像人的流感疫苗，實時更新，吐槽一句，貓還是命賤點可能後麵會給大家科普貓的慢性鼻病，比較複雜，對於那些長期受貓上感困擾的貓友或許有效。

然後多西環素這個藥，上感裏用的非常廣，不僅是因為其抗菌性，對革蘭氏陰性菌β內酰胺酶菌類效果很好，還有免疫調節的作用，所以就算做藥敏實驗耐藥，也得繼續用，原因，①免疫調節②藥敏裏的用量很低，不足以證明常規治療中無效。