五歲金毛犬單側鼻出血反複發作已確診
2026-09-03 16:40:18
狗狗症狀：
就醫建議與檢查方向
就醫前臨時處理
結合金毛犬（鼻曲黴菌病高發品種之一）、病程特點（慢性進行性，常規治療無效）、典型表現（單側血性鼻分泌物+惡臭+複發），高度懷疑犬鼻曲黴菌病。
犬鼻曲黴菌病是由曲黴菌屬真菌在鼻腔和鼻竇內定植、繁殖引起的慢性真菌感染，中大型犬、長鼻犬種（金毛、德牧、拉布拉多等）發病率較高。感染後真菌菌絲侵入鼻甲黏膜，形成壞死組織和肉芽腫，破壞鼻甲骨，導致持續性的單側分泌物和鼻出血。常規抗生素治療對真菌無效，停藥後症狀必定複發。
1.鼻腔CT（評估鼻甲骨破壞程度，金標準，優於X光）
2.鼻內鏡+活檢（直視下取壞死組織和真菌菌絲送檢）
3.真菌培養和PCR檢測（確認菌種）
4.鑒別診斷：鼻腫瘤（中老年犬單側鼻出血）、異物（有吸入史）、凝血功能障礙（雙側出血多見）、牙根感染（犬齒根尖膿腫可破入鼻腔，但常伴麵部腫脹和牙周疾病）
如就診及時且病變未侵犯篩板，手術聯合抗真菌治療據報道治愈率可達80%以上，部分病例可能需要多次治療，治療後仍需定期複查，拖延治療或病變已累及中樞則預後不良。
①保持犬安靜，減少活動，活動可升高血壓加重出血。②冷敷鼻部（毛巾包裹冰袋敷鼻梁，收縮血管）。③保持頭部平或輕微前傾，不要讓犬仰頭。④不可自行塞入止血棉/紗布。⑤記錄症狀變化，拍照供醫生參考。
如果寵主發現犬出現單側反複鼻出血、帶惡臭分泌物、常規治療無效等類似情況，不知道如何處理，可以隨時通過氧寵博士平台進行線上谘詢。線上谘詢不能替代線下檢查與診斷，若犬出現大量鼻出血不止或呼吸困難，請立即前往寵物醫院就診。
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