貓咪多囊腎
2026-09-14 16:09:01
貓多囊腎是一種常染色體顯性遺傳病，以腎髒內形成多個進行性增大的囊腫為特征，最終導致腎功能衰竭。波斯貓及相關品種（異國短毛貓、喜馬拉雅貓等）發病率最高，約30%-40%的波斯貓攜帶致病基因。囊腫在出生時即存在，隨年齡增長逐漸增大，通常在3-10歲出現臨床症狀。
標簽：
貓腎病
關聯症狀體現：貓多飲多尿 貓食欲下降 貓體重減輕 貓嘔吐 貓腹部膨大
一、病因
二、臨床症狀
三、診斷方法
貓多囊腎由PKD1基因突變引起，呈常染色體顯性遺傳。攜帶一個突變基因即可發病，患貓有50%的概率將突變基因傳給後代。純合子（父母均為患貓）通常在胚胎期或幼年即死亡或出現嚴重症狀，雜合子通常在3-10歲出現臨床症狀。致病基因編碼多囊蛋白1，該蛋白在腎小管上皮細胞中表達，突變導致腎小管結構異常、上皮細胞異常增殖，形成囊腫。囊腫內充滿液體，隨年齡增長逐漸增大，壓迫正常腎組織，導致腎功能進行性下降。波斯貓、異國短毛貓、喜馬拉雅貓等品種發病率最高。
貓多囊腎的臨床症狀與腎功能下降程度相關，通常在3-10歲逐漸顯現：
①多飲多尿（最早出現） ——飲水量明顯增加，排尿量增多，貓砂盆結團明顯變大，是腎髒濃縮功能下降的表現。
②食欲波動和體重下降——食欲時好時壞，體重進行性下降、肌肉萎縮。
③嘔吐和口臭（尿毒症期） ——早晨空腹嘔吐為主，呼吸中有尿味或氨味。
④腹部膨大——腎髒顯著增大時，腹部觸診可摸到不規則腫大的腎髒。
⑤貧血相關表現——黏膜蒼白、虛弱乏力、嗜睡，因促紅細胞生成素分泌減少。
⑥高血壓相關表現——視網膜出血或脫落、視力下降。
①腹部B超（確診關鍵） ——可見雙側腎髒多發囊腫，囊腫大小不一，小如針尖，大如核桃。B超是篩查和確診貓多囊腎的首選方法。
②基因檢測——通過口腔拭子或血液樣本檢測PKD1基因突變，是確診和篩查攜帶者的金標準。建議所有波斯貓及相關品種在繁殖前進行基因檢測。
③血常規和生化——評估腎功能（BUN、CREA、SDMA）、貧血和電解質情況。
④尿液分析——尿比重降低，蛋白尿可能升高。
⑤血壓測量——評估有無高血壓並發症。
⑥鑒別診斷——需排除貓慢性腎衰竭（無囊腫，腎髒縮小）、貓腎淋巴瘤（B超可見占位而非囊腫）、貓腎盂積水（B超可見腎盂擴張，無多發囊腫）、貓腎囊腫（單發囊腫，非多囊腎）。
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