犬貓馬拉色菌病
2026-09-23 15:47:06
氧寵博士提示：馬拉色菌病幾乎總是繼發於其他基礎疾病，不找到並控製原發病因，治療往往反複失敗。
一、犬貓馬拉色菌病病因
二、犬貓馬拉色菌病的常見臨床類型
三、犬貓馬拉色菌病臨床症狀
四、犬貓馬拉色菌病診斷方法
五、氧寵博士總結
馬拉色菌屬有多個菌種，犬貓皮膚上主要是厚皮馬拉色菌，貓耳道常見M. nana。它是嗜脂性酵母，依賴皮膚油脂生長。馬拉色菌病幾乎總是繼發於其他基礎疾病，最常見的是過敏性皮炎（環境過敏、食物過敏），其次是內分泌疾病（如甲狀腺功能減退、庫欣綜合征）、角質化異常、代謝性疾病以及長期使用糖皮質激素。貓的免疫缺陷病毒、糖尿病和內部腫瘤等也可誘發。
氧寵博士提示： 馬拉色菌病與細菌性膿皮病症狀相似，但油膩皮屑、難聞體味和頑固瘙癢更典型，可通過皮膚細胞學檢查鑒別。
馬拉色菌皮炎是犬最常見的表現形式。在犬中，馬拉色菌過度增殖幾乎總是與基礎病因相關，如特應性皮炎、食物過敏、內分泌疾病、角質化異常、代謝性疾病或長期糖皮質激素治療。好發品種包括西高地白梗、臘腸犬、英國雪達犬、巴吉度獵犬、美國可卡犬、西施犬、史賓格犬和德國牧羊犬。在貓中，馬拉色菌皮炎較為罕見，但德文卷毛貓和斯芬克斯貓有品種易感性。
馬拉色菌性外耳炎在犬中非常常見。外耳道溫暖潮濕的環境為酵母菌增殖提供了理想條件，常與細菌感染合並存在。
馬拉色菌性甲溝炎表現為爪褶處腫脹、疼痛和深褐色至黑色甲床分泌物。
犬的臨床表現： 中度至重度瘙癢是最突出的症狀。皮膚病變表現為區域性至全身性脫毛、表皮剝脫、紅斑和皮脂溢。隨著病程慢性化，受累皮膚可能出現苔蘚化、色素沉著過度和角化過度，皮膚變得像皮革或大象皮一樣厚實。通常伴有令人不悅的體味。病變可累及指間、頸腹側、腋下、會陰區或腿部皺褶。甲溝炎伴深褐色至黑色甲床分泌物較為常見。馬拉色菌性外耳炎常並發。
貓的臨床表現： 症狀包括黑色蠟樣外耳炎、慢性下巴痤瘡、脫毛以及多灶性至全身性紅斑和皮脂溢。在貓中，酵母菌最常在耳朵和爪子上過度生長，可見耳道內深棕色至黑色的蠟狀碎屑、爪褶中堆積的棕色蠟狀碎屑、爪子的棕色變色、皮膚紅斑和瘙癢。
①皮膚細胞學檢查——是診斷馬拉色菌病最快速、可靠的方法。直接對皮膚病變和耳道進行細胞學檢查，可見“花生形”出芽酵母，直徑3-8μm，呈“腳印”狀排列。
②皮膚組織病理學——可見淺表性血管周圍至間質性淋巴細胞-組織細胞性皮炎，角質層內可見酵母菌。
③真菌培養——可分離出厚皮馬拉色菌，但通常保留用於研究目的。
④過敏排查——由於過敏性皮炎是最常見的基礎病因，診斷性過敏排查通常有指征。
⑤鑒別診斷——需排除蠕形蟎病、淺表性膿皮病、皮膚癬菌病、體外寄生蟲和過敏等可引起瘙癢和皮脂溢的疾病。
犬貓馬拉色菌病以皮膚紅斑、油膩性皮屑、頑固性瘙癢和難聞體味為特征，常繼發於過敏性皮炎等基礎疾病。診斷依靠皮膚細胞學檢查，治療需局部加全身抗真菌，並控製原發病因。如果寵主發現犬貓出現類似情況，可以隨時通過氧寵博士平台進行線上谘詢。線上谘詢不能替代線下檢查與診斷，若皮膚出現大麵積脫毛或繼發感染，請及時前往寵物醫院就診。
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