六歲貴賓犬黑便食欲下降，確診胃潰瘍

執業獸醫師

2026-10-29 16:52:06

寵主谘詢：貴賓犬，6歲，公，已絕育，體重6公斤。最近一周發現它大便顏色發黑，像柏油一樣，食欲明顯下降，以前愛吃的罐頭現在聞一聞就走開。偶爾會吐，吐的東西是黃水和白色泡沫，有一次帶一點咖啡色。精神比平時蔫，趴著不愛動。狗狗兩個月前因為後腿關節炎，一直在吃美洛昔康，每天一次，沒有複查過。最近一周食欲越來越差，黑便出現了兩三次。沒有腹瀉，但排便次數比平時少。疫苗和驅蟲按時做，之前沒有胃病史。

標簽：狗狗慢性胃炎貓腸胃炎寵物日常護理

對應治療時用的藥：奧美拉唑、硫糖鋁、普安特普西丁、米索前列醇。

狗狗症狀：

結合長期服用美洛昔康的病史、黑便、食欲下降、嘔吐黃水和咖啡色物質，臨床表現高度符合非甾體抗炎藥相關的胃潰瘍。美洛昔康通過抑製前列腺素合成削弱胃黏膜保護，長期使用且未複查，是明確的誘因。黑便是上消化道出血的典型表現，咖啡色嘔吐物提示胃內出血已經發生。狗狗精神萎靡和食欲下降說明出血和胃部不適已經影響到全身狀態，需要盡快評估出血量和貧血程度。

鑒別診斷： 異物梗阻、急性胃腸炎、胰腺炎、凝血功能障礙、胃部腫瘤。

警示： 黑便提示上消化道出血，不能當作普通腸胃炎處理。長期使用非甾體抗炎藥需要定期複查肝腎功能和胃腸道狀態，不能自行長期給藥。禁止自行喂食人用止血藥、止痛藥，部分止痛藥（非甾體類）會持續加重胃黏膜損傷，掩蓋出血症狀、延誤診斷。

氧寵博士解決方案：

1.就醫建議

建議立即帶狗狗到寵物醫院進行血常規、生化和糞便檢查，評估貧血和出血程度。如果出現牙齦蒼白、虛弱或嘔血，需要盡快就醫。

2.就醫診斷

需進行血常規（評估貧血和血小板）、生化（評估肝腎功能和電解質）、糞便潛血檢查、腹部B超（排除異物和腫瘤），必要時胃鏡檢查評估潰瘍位置和出血情況。

3.治療方案

抑製胃酸可選擇奧美拉唑，或普安特普西丁（西咪替丁片），二者均為抑酸藥物，由獸醫評估後擇一使用，減少胃酸對潰瘍麵的刺激；胃黏膜保護使用硫糖鋁在潰瘍表麵形成保護層，需與其他藥物間隔一段時間使用；米索前列醇用於支持胃黏膜修複，具體劑量和療程由獸醫製定。脫水明顯時使用乳酸林格氏液靜脈補液。停用美洛昔康，後續疼痛管理由獸醫評估替代方案。飲食從少量流食開始，逐步過渡到低脂易消化食物。

4.恢複期護理

獸醫選定的抑酸藥、胃黏膜保護劑等藥物均遵照製定的方案、療程使用，不自行停藥。觀察黑便是否減少、食欲和精神是否恢複。記錄排便顏色和嘔吐情況。如果黑便持續、出現嘔血或精神再次變差，需要複診。恢複期避免硬質和刺激性食物。

5.好轉過程參考

規範抑酸和黏膜保護後，黑便通常在數天內減少，食欲和精神逐步恢複。胃潰瘍的愈合需要數周，期間需要持續用藥和飲食管理。如果出血量大導致貧血，恢複時間可能延長。

6.日常護理要點

① 停用美洛昔康，後續止痛方案由獸醫評估。

②所有治療用藥（抑酸藥、黏膜保護劑等）均嚴格遵照獸醫製定方案使用。

③ 少量多餐，選擇低脂易消化食物。

④ 觀察排便顏色和嘔吐情況，異常及時複診。

⑤ 記錄食欲和精神變化，供複診參考。

⑥ 長期使用非甾體抗炎藥的犬貓，定期複查胃腸道和肝腎功能。

7.預防