狗狗沙門氏菌病診斷和治療方法

建議進行下列檢查以確認診斷：

1、所有腹瀉患者都應進行糞便檢查（浮選、塗片和硫酸鋅檢查賈第鞭毛蟲），因為腸道寄生是小動物患者腹瀉最常見的原因之一。有時需要進行多次糞便檢查，因為有些寄生蟲很難診斷。

2、沙門氏菌病下的全血細胞計數（CBC）結果可能在正常範圍內，盡管它可能顯示貧血（紅細胞計數低）。根據疾病的階段，白細胞計數會減少或升高。

3、生化分析有助於評估腎髒、肝髒、蛋白質和電解質狀態。雖然這一檢測的結果通常在正常範圍內，但它有助於排除其他類似於沙門氏菌病的疾病。比如：敗血症患者在這項檢測中，可能會篩查出低血糖的問題。

4、尿液分析有助於評估腎髒和水合水平。

5、腹部x光片有助於評估腹部器官、異物或腫瘤的存在。但在大多數沙門氏菌病例中，這一檢查通常發現不了什麼異常。

6、強烈建議在糞便上進行細菌培養，這是確認感染的唯一已知方法。要知道沙門氏菌也可以從正常動物的糞便中培養出來，這一點很重要，所以必須根據特定的個體和它們的臨床症狀來解釋陽性的培養結果。

你的獸醫可能會推薦額外的檢查，以確保最佳的醫療護理。這些是根據具體情況選擇的：

1、對懷疑有全身感染的狗進行血液培養。

2、糞便血清學，ELISA（酶聯免疫吸附試驗），可能有助於診斷某些疾病，如：細小病毒。

3、如果之前的診斷不確定，可以使用腹部超聲檢查。它有助於評估腹部器官的大小、形狀和完整性，尤其有助於評估腸套疊或胰腺炎。這是一種非侵入性手段，但可能需要轉診到專門做超聲檢測的機構裏去做。

4、血清胰蛋白酶樣免疫反應性（TLI）是一種簡單的血液測試，如果以前的測試不能很好診斷，那麼可以推薦把TLI用於那些患有慢性腹瀉和體重減輕的狗身上。

5、血清葉酸和鈷胺分析也是一種血液檢測手段，在小腸細菌過度生長的情況下，這兩項檢測的結果通常分別升高和降低。

6、還可以考慮上消化道（GI）鋇劑造影，特別是當伴有嘔吐症狀時。它將有助於排除X光檢查出的異物，以及急性腹瀉的其他阻塞性病因。它還有助於評估腸潰瘍，可以評估腸壁厚度。它在排除腸胃炎病因方麵比診斷沙門氏菌更有幫助。一般是將一種安全的染料通過口腔注入寵物體內，然後觀察它通過胃腸道的過程。它是非侵入性的，通常可以由你的獸醫安全地進行，雖然有時可能需要轉診到專業的醫療機構中去。

7、十二指腸鏡檢查或結腸鏡檢查。這兩項檢查主要是利用適當的器械來評估部分小腸和結腸，可用於部分患者。活檢可以與顯微鏡檢查和培養同時進行。

8、對於那些準備去獸醫診所裏做流產手術的病寵來說，需要檢查其身體裏有無布魯氏菌、弓形蟲和皰疹病毒。

對於以發熱為主要臨床症狀的患者，可能需要額外的診斷。這些包括：

1、關節穿刺術以排除多關節炎

2、肌酸激酶，肌電圖或肌肉活檢，以排除多發性肌炎。

3、腦脊液（CSF）檢測，以排除腦脊髓炎。

治療的深入信息

犬沙門氏菌病的治療因臨床疾病的類型和嚴重程度而異。根據臨床症狀的嚴重程度或疾病所處的階段，可能建議住院治療。敗血症、嚴重嘔吐或腹瀉、發燒和或脫水的患者應住院接受積極治療並保持體征穩定。體征穩定的病寵可以作為門診病人治療，隻要對它們的治療反應進行密切監測，並妥善處理，保持它們安靜、舒適即可，另外，要記住這個過程中最重要的是隔離。通過適當的治療，大多數病狗都表現得很好。

非常重要的是，要嚴格遵守獸醫的所有建議，在治療過程中出現的任何問題或擔憂都要立即解決。

1、飲食管理。通過飲食限製使腸道處於生理休止狀態是治療急性腹瀉伴沙門氏菌病的最重要的方法。完全限製食物攝入幾個小時可以讓腸道內壁更好地愈合。

2、應逐步重新引入食物，從清淡、易消化、低脂肪的飲食開始，少食多餐。相關食物包括：水煮雞肉或牛肉、作為蛋白質來源的白幹酪、混合米飯或土豆，以及碳水化合物。

3、如果腹瀉有所改善，可以在2-3天的時間內逐漸恢複原來的飲食。

4、一些急性腹瀉患者可能需要液體治療，其目的是糾正脫水和酸堿紊亂，補充電解質不足，並為持續的損失提供保障。

5、抗生素治療沙門氏菌病是有爭議的。在那些健康的或有急性腹瀉的狗狗身上，抗生素的使用可能會促進載體狀態，這是一大禁忌。然而，它們可能對有出血性腹瀉、休克、發燒或患敗血症的動物有益。總之，應根據培養和敏感性結果來選擇特定的抗生素。恩諾沙星（Baytril®）、氯黴素和磺胺三甲氧嘧啶通常是對抗沙門氏菌最有效的抗生素。

6、輸血對敗血症的危重病寵可能有好處。

7、腸道保護劑和吸附劑是一種覆蓋、潤滑和保護腸道的藥物，可以幫助刺激腸道內壁。

後續護理

最佳治療通常需要把家庭照顧和專業的獸醫護理結合起來。後續跟進是至關重要的，特別是如果你的寵物不能迅速改善病情。

1、按醫囑給藥。如果你在治療寵物方麵遇到問題，請及時通知你的獸醫。

2、重複糞便培養數個月，以評估病情的發展狀態。

3、保持寵物健康、提供適當的營養、定期清潔消毒你的寵物環境等。

4、觀察你的寵物的一般活動水平、食欲，和一般行為，監測任何複發的跡象，以防再次感染。

5、記住，沙門氏菌是高度傳染性的。