貓甲狀腺機能亢進的症狀與診斷

貓甲狀腺機能亢進最常見的症狀是體重減輕、貪食過多（食欲增加）和多動症。其他已見的明顯症狀，盡管報道頻率較低，但也還是要提一下，這些症狀包括：多尿（排尿量增加）、口渴增加、反流、嘔吐、腹瀉、糞便量增加和呼吸頻率增加或呼吸困難。

甲狀腺激素水平的增加會導致幾乎所有身體組織的能量代謝和熱量產生增加，從而導致食欲增加、體重減輕、肌肉萎縮和體溫升高。

甲狀腺激素水平的增加也會與神經係統相互作用，導致過度興奮、緊張和肌肉震顫。

快速暴飲暴食可能導致反胃，這在多貓家庭中很常見。嘔吐也可能是化學感受器觸發區的甲狀腺激素水平增加的直接作用，該區域是大腦中導致嘔吐的中樞。

甲狀腺機能亢進引起的腸蠕動會增加腹瀉的頻率。

甲狀腺功能亢進型貓出現多尿多飲的確切原因尚不清楚。一些患貓可能同時患有慢性腎衰竭，這在老年貓中很常見。腎髒的生理變化，由於腎血流量增加，可能導致腎髒無法正常濃縮尿液，導致產生更多的稀尿和增加水攝入量。

長期增加循環甲狀腺激素水平會導致心髒變化，即甲狀腺毒性心髒病。患有這種疾病的貓可能會表現出心力衰竭的症狀，從而導致呼吸急促或呼吸困難。

深入診斷

診斷測試需要識別貓甲狀腺機能亢進和排除所有其他疾病。診斷應包括完整的病史了解和全麵的體格檢查。許多患有甲狀腺功能亢進症的貓都是年老的，可能會同時存在其他醫療問題，從而影響治療的選擇。你的獸醫很可能會建議你做以下診斷測試：

1. 一個完整的血細胞計數（CBC），來評估病貓的紅細胞和白細胞計數。在開始治療之前了解這些值是很重要的，因為治療甲狀腺機能亢進最常用的藥物（甲基咪唑）在極少數情況下會對貓的紅細胞或白細胞計數產生不利影響。

2. 血清化學分析可用來評估多器官係統，包括：肝髒和腎髒。在對甲狀腺功能亢進症進行治療之前，了解所有身體係統的狀況，並識別任何可能使治療複雜化的並發狀況是很重要的。

3. 應評估血清甲狀腺激素(T4)水平。這是最常用的檢查甲狀腺是否亢進的方法。此外，一旦開始治療，T4就會被再次監測，以確定治療是否有效。

4. 經平衡透析(FT4ED)的血清遊離T4法，可用於診斷臨床表現為甲狀腺功能亢進但正常或正常值較高的貓。FT4ED的升高加上正常的高T4的結果，可得以確診。

5. 拍胸透以評估心髒和肺的狀況。心髒增大可能與甲狀腺機能亢進有關，如果x光檢查出心髒的變化，就需要對心髒做進一步的檢查。

可能建議針對個別寵物進行其他診斷測試，包括：

1. T3抑製試驗。這是對疑似甲狀腺功能亢進但血清T4水平始終在正常範圍內的患者進行的一種血液檢查。但T3抑製試驗目前已被平衡透析(FT4ED)試驗取代。

2. 用锝-99m掃描評估疑似甲狀腺功能亢進但血清T4水平正常的貓。它也被用來確定是否有一個或兩個腺體參與疾病發展的過程。該測試使用一種短期作用的放射性同位素，通過核掃描來識別異常活躍的甲狀腺組織。但這種測試的可用性有限，隻能在獲準處理放射性物質的設施中進行。因此，這往往是一種轉診程序。